お選びください 必須 - 選択 - お持ちのフレームへレンズを入れる フレームも同時に購入する
レンズ種類 必須 - 選択 - 薄型1.60　球面 薄型1.60　内面非球面 超薄型1.67　球面
備考欄 必須
レンズカラー 必須 - 選択 - ご選択ください 1.　エクスプローラー 2.　スプルースグリーン 3.　ハバナ 4.　カーマインコパー 5.　ステイングレー 6.　アンバーブラウン 7.　グラファイトグレー 8.　トリードベンド 9.　フォレストグリーン 10.　ラグナブルー 11.　ロスカボス 12.　マゼランブルー
レンズコート 必須 - 選択 - 標準・スプラッシュコート（撥水） ロータスコート（超撥水・耐キズ） ヒートガードコート（耐熱・耐キズ） クリアマルチコート（白反射・耐キズ） 裏面マルチ（凹面のみ撥水） IRブルーカット（近赤外線カット・ブルーカット・耐キズ） シルバーミラー（ミラー・撥水） ゴールドミラー（ミラー・撥水） ブルーミラー（ミラー・撥水） ピンクミラー（ミラー・撥水） レッドミラー（ミラー・撥水）
度数データの登録方法 必須 - 選択 - 下記の度数フォームへ入力 眼科の処方箋を(FAX)送る 現在お持ちのメガネを送る 登録済みの度数データで作製
【右】S（球面） 必須 - 選択 - 0.00 -0.25 -0.5 -0.75 -1.0 -1.25 -1.5 -1.75 -2.0 -2.25 -2.5 -2.75 -3.0 -3.25 -3.5 -3.75 -4.0 -4.25 -4.5 -4.75 -5.0 - +0.25 +0.5 +0.75 +1.0 +1.25 +1.5 +1.75 +2.0 その他（備考へ）
【右】C（乱視） 必須 - 選択 - 0.00 -0.25 -0.5 -0.75 -1.0 -1.25 -1.5 -1.75 -2.0 - +0.25 +0.5 +0.75 +1.0 その他（備考へ）
【右】Ax（乱視軸） 必須 - 選択 - - 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 105 110 115 120 125 130 135 140 145 150 155 160 165 170 175 180 その他（備考へ）
【左】S（球面） 必須 - 選択 - 0.00 -0.25 -0.5 -0.75 -1.0 -1.25 -1.5 -1.75 -2.0 -2.25 -2.5 -2.75 -3.0 -3.25 -3.5 -3.75 -4.0 -4.25 -4.5 -4.75 -5.0 -5.25 -5.5 -5.75 -6.0 - +0.25 +0.5 +0.75 +1.0 +1.25 +1.5 +1.75 +2.0 その他（備考へ）
【左】C（乱視） 必須 - 選択 - 0.00 -0.25 -0.5 -0.75 -1.0 -1.25 -1.5 -1.75 -2.0 - +0.25 +0.5 +0.75 +1.0 その他（備考へ）
【左】Ax（乱視軸） 必須 - 選択 - - 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 105 110 115 120 125 130 135 140 145 150 155 160 165 170 175 180 その他（備考へ）
【PD】瞳孔間距離 必須 - 選択 - - 58 58.5 59 59.5 60 60.5 61 61.5 62 62.5 63 63.5 64 64.5 65 65.5 66 66.5 67 67.5 68 68.5 69 69.5 70 その他（備考へ）